Новые правила оформления и проверки больничных листов
🩺 Сегодня говорим об изменениях в порядке оформления и проверки листков нетрудоспособности. Закон уже принят. Им предусмотрены очередные уточнения, которые должны урегулировать вопросы выдачи электронных и бумажных больничных, проверок со стороны Пенсионного фонда и даже возврат неправомерно выплаченных средств.
Бумажные больничные листы
По общему пособие по временной потере трудоспособности предоставляется на основании листка нетрудоспособности, сформированного на основе медицинского заключения о временной нетрудоспособности. То есть речь идет об электронных больничных.
Но также сейчас разрешено выдавать бумажные больничные листы. Перечень разрешенных случаев утвержден приказом Минздрава № 1066.
Врач может выдать листок нетрудоспособности на утвержденном бланке, если:
- продлевается больничный, который был выдан на бумаге до 01.10.2021;
- истек срок (7 дней с даты формирования е-медзаключения), в течение которого врач может внести изменения в медицинское заключение о временной нетрудоспособности в Реестре медицинских заключений в электронной системе здравоохранения. В таком случае решение о выдаче листка нетрудоспособности принимает врачебно-консультативная комиссия заведения здравоохранения, а при ее отсутствии руководитель заведения. Проверьте наличие соответствующих подписей и печатей на бланке листка нетрудоспособности;
- по техническим причинам (ошибки) е-медзаключение не передано в течение 7 дней в Электронный реестр листков нетрудоспособности и е-больничный не создан;
- застрахованная женщина усыновляет новорожденного ребенка;
- остановлен доступ к центральной базе данных электронной системы здравоохранения;
- вследствие действия обстоятельств непреодолимой силы пациент нарушил срок обращения для продления случая временной нетрудоспособности и на дату обращения он остается нетрудоспособным.
Но в дальнейшем прямо в Законе об общеобязательном государственном соцстраховании будет прописано: если невозможно сформировать электронный листок нетрудоспособности, то больничные или декретные можно назначить на основании бумажного листка нетрудоспособности. А уже все детали должен определить Минздрав отдельным подзаконным актом.
Заверение копий бумажных больничных листов
В связи с этой новацией также появится норма о заверении копий бумажных листков нетрудоспособности. Кстати, она аналогична уже существующим правилам.
Если бумажный листок выдают:
- лицу, которое работает по совместительству, на условиях трудового договора или контракта и одновременно ведет предпринимательскую или иную деятельность, то копию больничного для назначения выплаты заверяет своей подписью руководитель по основному месту работы;
- лицу, которое одновременно осуществляет предпринимательскую и другую деятельность и не работает на условиях трудового договора (контракта), копию больничного удостоверяет учреждение здравоохранения, которое его выдало.
Проверки медицинских заключений
И еще одно нововведение касается проверки обоснованности выдачи медицинских заключений. Но, сразу предупредим, пациентов и их страхователей (например, работодателей) оно напрямую не затронет.
В частности заложена идея, что проверять правомерность выданного больничного имеют право только уполномоченные врачи, имеющие соответствующую квалификацию и опыт.
Более того — таких врачей будут выбирать автоматически через электронную систему здравоохранения, без ручного вмешательства. Это называется экстерриториальный принцип — то есть проверку может проводить врач из любого региона, и он не видит персональных данных пациента.
Такой подход поможет минимизировать коррупционные риски и сделает проверки действительно независимыми.
Если после проверки Пенсионный фонд установит, что больничный выдан безосновательно, он имеет право требовать от медучреждения устранить нарушения или вернуть средства.
Вместе с тем, медучреждения смогут обжаловать решение Пенсионного фонда и предоставлять дополнительные доказательства правомерности действий врача.
Когда заработают изменения?
Закон вступает в силу через два месяца со дня, следующего за днем его опубликования. То есть, точная дата пока неизвестна, ведь Закон еще не подписан Президентом и не опубликован. Но точно понятно, что это будет уже в новом 2026 году.
Кабинету Министров Украины в течение двух месяцев со дня опубликования настоящего Закона:
- привести свои нормативно-правовые акты в соответствие с настоящим Законом
- обеспечить приведение министерствами и другими центральными органами исполнительной власти их нормативно-правовых актов в соответствие с настоящим Законом.
Итоги
Изменения должны сделать систему социального страхования более гибкой и защищенной:
- разрешить бумажные больничные там, где нет электронной связи;
- обеспечить профессиональные и прозрачные проверки;
- не возлагать ответственность на работодателей и работников за медицинские ошибки.
